Debido a restricciones de tiempo, el manejo de la hipopotasemia en urgencias no se abordó en la charla. Sin embargo, la prueba actual y las futuras prioridades de investigación en esta área están incluidas en la (Tabla 4). No use más ni menos que la dosis indicada ni tampoco mucho más seguido que lo prescrito por su doctor. Normalmente se toma entre 2 y 4 veces al día, con o justo después de las comidas. La concentración plasmática de potasio es un factor predominante que regula la actividad de cotransportador de NaCl sensible a tiazidas [32] y también controla la secreción de aldosterona [33]. Prosiga cuidadosamente las normas en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su doctor o farmacéutico cualquier cosa que no comprenda. Los efectos de la concentración plasmática de potasio en la secreción distal de potasio son amplificados por efectos a lo largo del túbulo proximal y el asa de Henle, modulando de esta manera la excreción de potasio. El potasio viene envasado en polvo, líquido, gránulos, tabletas efervescentes, tabletas regulares, tabletas de liberación y acción prolongada y cápsulas de liberación prolongada. Se recomienda usar la vía de administración endovenosa (EV) para corregir potasio sérico ≤ 2 mEq/l, hipopotasemia sintomática o en el momento en que la VO no está libre. La aldosterona activa los canales de sodio epiteliales [10] y conduce a una retención de sodio y también a una reducción de la concentración plasmática de potasio, y cuando menos durante la infusión exógena, esto refleja predominantemente una entrada de potasio en las células [11].
Efectos diuréticos
Los iones de sodio aportados por el bicarbonato sódico son útiles para antagonizar los efectos cardiacos del potasio. Juntas, estas ideas han resuelto en gran medida la "paradoja de la aldosterona" [34] [35], la observación de que solo una hormona, la aldosterona, puede mediar la retención de sodio en varias situaciones y la excreción de potasio en otras. En otras expresiones, la hipercalemia estimula la secreción de potasio sin retención de sodio, y en la depleción de volumen, el sodio es retenido pero el potasio no se pierde. A continuación se indican las dosis orales de cloruro potásico mucho más frecuentemente recomendadas. Algunos métodos de cirugía cardiaca no se tienen la posibilidad de llevar a cabo con el corazón latiendo.
Potasio en la dieta en la población general. La dosis correcta de cloruro potásico puede ser diferente para cada tolerante. Cuando el organismo pierde potasio, todas estas funcionalidades se ven perturbadas. La localización y supresión de un adenoma productor de aldosterona, en pacientes con hiperaldosteronismo primario, corregirá la hipocalemia y puede mejorar los desenlaces cardiovasculares [120].
Importancia clínica de la hiperpotasemia crónica. Emplear para la corrección de hipokalemia siempre bomba infusion de ruda propiedades infusión, nunca administrar en bolo. Aconsejamos que se efectúen ensayos intervencionistas para clarificar unos consejos perfectos de potasio en la dieta para pacientes con ERC (Tabla 2). El cloruro de potasio se usa en el régimen de la hipopotasemia como un repletador de electrolitos.[10]​ Con un peso molecular de precisamente 75 y una valencia de 1, el uso de KCl para electrolitos hace de 75 mg el semejante a 1 mEq. Es requisito para el acertado desempeño del corazón, los músculos y los nervios.
Casi todo el potasio de la dieta se absorbe en el tubo digestivo y la cantidad eliminada en la orina, en situación permanente, es igual a la de la dieta. Las causas más frecuentes de la hipokalemia son la pérdida de potasio por la orina por fármacos, vómito, diarrea, enfermedad renal crónica, consumo elevado de alcohol y estados de diabetes mellitus. La causa más frecuente de hipopotasemia es la depleción del potasio corporal total y ésta, a su vez, es causada por aumento de la tasa de su excreción por los riñones (diuréticos, trastornos de la función renal, hiperaldosteronismo secundario, etc.) o por eliminación a través del tracto digestivo (vómito, diarrea). Pero si su médico le indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con él o con su farmacéutico. La administración conjunta de potasio y cloro se justifica pues la mayoria de las veces la pérdida de potasio se acompaña de insuficiencia de cloruros, y en consecuencia se produce alcalosis metabólica y también hipopotasemia.
Limita la proporción de suplementos de potasio a 99 mg (alrededor de 1,3 mEq) mientras que sugiere una ingesta día tras día de mayores de 4700 mg (alrededor de 63 mEq). La concentración plasmática no es un índice confiable infusion de ruda propiedades las reservas orgánicas y los signos de hipopotasemia ocurren cuando la concentración plasmática es inferior a 3.5 mmol/L. El cloruro de potasio se usa en el régimen de la hipopotasemia como un repletador de electrolitos.
¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento? El cloruro de potasio es un complejo químico que se utiliza en la fabricación de fertilizantes y en la industria alimenticia como aditivo para progresar el sabor de los alimentos. Entre otros efectos, la deficiencia de potasio hace arritmias cardiacas, las cuales se previenen o tratan con sales de potasio. Asimismo se emplea en medicina como suplemento para volver a poner los niveles de potasio en el cuerpo. Múltiples estudios observacionales proponen que el rango óptimo de potasio es de 4 a 5 mmol/l, [103] [105] [110] [115] [119] pero no se ha definido el umbral de concentración de potasio para iniciar el régimen, aplazar procedimientos electivos y derivar al servicio de urgencias. Si la hipocalemia es el reflejo de un déficit de potasio, cada bajada de 0,3 mmol/l de potasio sérico corresponde a un déficit corporal de precisamente cien mmol de potasio [134]. En un paciente con hipopotasemia grave y parálisis, es importante distinguir una parálisis periódica hipopotasémica de otras causas de hipocalemia, por el riesgo posterapéutico de hiperpotasaemia y recaída en el primer caso [144]. Los suplementos orales son seguros y normalmente se prefieren al aporte intravenoso si la situación no es crítica [74]. La concentración en plasma de sangre de potasio es de 3.5 a 5.5 mEq/l, siendo este el valor de referencia para el estudio analítico.
El régimen de la hipopotasemia tiene como objetivo prevenir las complicaciones a corto y largo plazo sin precipitar hiperpotasemia [113] [150]. Las marcas comerciales tienen dentro K-Dur, Klor-Con, Micro-K, Slow-K, Sando-K y Kaon Cl, la mayoría de los cuales son medicamentos de liberación prolongada por vía oral. Si se trata de una forma aguda, las resoluciones por norma general dependen de la gravedad de la hipocalemia y de la existencia de síntomas o anomalías en el ECG [134]. Sin embargo, la mayor parte de las presentaciones orales tienen un contenido de potasio relativamente bajo (Tabla suplementaria S6) (Tabla 12), y es precisa una monitorización seriada [122] [151].